Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen. - Schritt 1 von 6Bitte füllen Sie zusammen mit Ihrem Kind diese Erklärung sorgfältig und vollständig aus und senden Sie diese bitte spätestens bis zum 12.04.2024 ab! Alle Angaben zur Person unterliegen der Verschwiegenheit und dem Datenschutz. Allgemeine Angaben Name der Schülerin / des Schülers *VornameNachnameE-Mail-Adresse (Erziehungsberechtigter) *Klasse *5A5B5C6A6B6C6D7A7B7D7E8A8B8D8E9A9B9D9E10A10B10C KoAGeburtsdatum *TT12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112JJJJ20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Kontaktdaten Straße, Hausnummer *PLZ *Ort *Telefonnummer (Mobil) - Erziehungsberechtigter 1 *Telefonnummer (Mobil) - Erziehungsberechtigter 2Telefonnummer (Mobil) SchülerIn vorhanden? *JANEINZutreffendes Bitte AUSWÄHLEN!Telefonnummer (Mobil) - SchülerInReisepass-Nummer: *Personalausweisnummer (falls vorhanden)Auswahl gültig bis:WeiterSpeichern und später fortsetzenGesundheitszustand, Medikamente, Allergien, Versicherungen etc. Hinweis: Es ist den mitreisenden Lehrkräften nicht gestattet Ihrem Kind Medikamente (gleich welcher Art) zu verabreichen. Bitte füllen Sie die Angaben zum Gesundheitsstand vollständig aus. Physische/Psychische KRANKHEITEN vorhanden? *JANEINZutreffendes Bitte AUSWÄHLEN!Wenn JA: Welche ERKRANKUNGEN? (Bitte detaillierte Auflistung)Einnahme MEDIKAMENTE? *JANEINZutreffendes Bitte AUSWÄHLEN!Wenn JA: Welche MEDIKAMENTE? (Bitte detaillierte Auflistung)Unser Kind ist gegen Tetanus (Wundstarrkrampf) *GeimpftNICHT GeimpftUnser Kind ist gegen Masern *GeimpftNICHT GeimpftKrankenversicherung bei: *Krankenversicherungs-Nummer *Für unser Kind besteht eine Haftpflichtversicherung *JANEINName der Haftpflichversicherung:Haftpflichtversicherungs-NummerWichtige Hinweise: 1) Reiseübelkeit: Bitte berücksichtigen Sie, dass es eine weite und lange Anreise ist. Deshalb empfehlen wird dringlichst, dass Ihr Kind für den Notfall eine entsprechende Tüte dabei hat! Sollte Ihr Kind grundsätzlich an Reiseübelkeit leiden, ist es auch empfehlenswert Medikamente gegen Übelkeit mitzunehmen! 2) Nichtteilnahme aufgrund Krankheit oder sonstigen Gründen Gemäß der „Richtlinien für Schulfahrten“ (Verwaltungsvorschrift) sind Sie – als Eltern bzw. Erziehungsberechtigte – durch diese schriftliche Anmeldung zur Übernahme der anteiligen Kosten auch dann verpflichtet, wenn die Fahrt aus krankheitsbedingten oder sonstigen Gründen nicht angetreten werden kann. Für diesen Fall können Sie privat eine Reiserücktrittsversicherung abschließen. ZurückWeiterSpeichern und später fortsetzenVerhalten Jeder Teilnehmer trägt durch angemessenes Verhalten zum Gelingen der Fahrt bei. Er verpflichtet sich so aufzutreten, dass er für einen reibungslosen Ablauf der gemeinsamen Unternehmungen sorgt. Er begegnet seinen Mitmenschen innerhalb sowie außerhalb der Gruppe höflich und respektvoll und trägt stets zu einer guten Außenwirkung der Gruppe bei. Es gelten diesbezüglich auch die thematisierten Regeln. Bei der London-Fahrt handelt es sich um eine Schulveranstaltung. Den Anordnungen der begleitenden Lehrerkräfte ist somit Folge zu leisten. Außerdem ist die Hausordnung des Hauses einzuhalten. Für beschädigte Einrichtungs- und Wertgegenstände wird Kostenersatz gefordert werden. Während der Fahrt sind jegliche Genussmittel wie Tabak, Alkohol, Drogen und Energiedrinks verboten! TeilnehmerInnen, die gegen diesen Punkt und/ oder die Hausordnung der Unterkunft verstoßen, werden noch während der Fahrt von der Reisegemeinschaft ausgeschlossen. In diesem Fall statten die LehrerInnen diese(n) TeilnehmerInnen mit den notwendigen Mitteln für die Rückfahrt aus und benachrichtigen sowohl die Schulleitung als auch die entsprechenden Erziehungsberechtigten über den Zeitpunkt der planmäßigen Ankunft. Die Verantwortung für diese Art der Rückfahrt liegt bei den Erziehungsberechtigten. Die anfallenden Kosten, auch solche, die in Abwesenheit des Kindes anfallen (z.B. im Vorfeld vereinbarte Gruppeneintrittspreise), müssen von den Erziehungsberechtigten getragen werden. Einverständnis Verhaltensregeln (Bitte anwählen) * Wir sind mit den Verhaltensregeln und den möglichen Konsequenzen einverstanden ZurückWeiterSpeichern und später fortsetzenSelbstständige Unternehmungen Außerhalb der gemeinsamen Aktivitäten sind mit Einverständnis der Lehrkräfte Unternehmungen ohne Begleitung der Lehrkräfte möglich. Voraussetzung ist, dass für die Aktivitäten außerhalb der Großgruppe immer mindestens drei Personen eine Kleingruppe bilden und hierzu eine Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten (s.u.) vor Fahrtantritt bei den Lehrkräften vorliegt. Eine Abmeldung der Kleingruppe von der Reisegruppe erfolgt ohne Aufforderung bei mindestens einer der Lehrkräfte. Dabei sind die nach gemeinsamer Absprache festgesetzten Zeiten einzuhalten. Zudem sollte mindestens eine Person der Kleingruppe per Handy für die Lehrkräfte erreichbar sein. Natürlich glänzen die SchülerInnen auch in den Kleingruppen durch ein vorbildliches Verhalten sowie das Einhalten der oben genannten Verhaltensregeln. Das Fahren per Anhalter ist nicht erlaubt. Auch sollten die SchülerInnen sich nur so weit von der Gruppe entfernen, wie dies ihnen ein pünktliches Wiederkehren zur Großgruppe ermöglicht. Wir sind damit einverstanden, dass sich unser Kind während der Klassenfahrt in Gruppen von mindestens drei Personen punktuell und nur in Absprache mit den Lehrkräften von der Gruppe entfernen darf. Während dieser Zeit kann unser Kind nicht oder nur teilweise von den Lehrkräften beaufsichtigt werden. Bei regelwidrigem Verhalten des Kindes sind die Lehrkräfte dazu bemächtigt, entsprechende Konsequenzen wie Ausschluss von der gesamten Fahrt (ohne Rückerstattung der Fahrtkosten) zu initiieren. Einverständnis selbständige Unternehmungen (Bitte Option auswählen) * Wir sind mit den obigen Bedingungen einverstanden Wir sind mit den obigen Bedingungen NICHT einverstanden ZurückWeiterSpeichern und später fortsetzenAbschließende Erklärung Wir haben alle Inhalte, Hinweise und Regeln dieses Formulars zur Kenntnis genommen. Die entsprechenden Erklärungen haben wir sorgfältig, vollständig und wahrheitsgemäß ausgefüllt. Wir bestätigen mit unseren Unterschriften die Richtigkeit aller Angaben sowie die Kenntnis über mögliche Konsequenzen. HINWEIS: Bitte in dem entsprechenden Feld entweder mit der Maus (am PC) oder mit dem Finger (mobiles Gerät) UNTERSCHREIBEN. Unterschrift Erziehungsberechtigter (Abschließende Erklärung) * Unterschrift löschen Unterschrift Schülerin/Schüler (Abschließende Erklärung) * Unterschrift löschen ZurückWeiterSpeichern und später fortsetzenVorschau aktualisieren...Dies ist eine Vorschau Ihrer Übermittlung. Sie ist noch nicht eingereicht worden! Bitte nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um die Angaben zu überprüfen. Sie können auch zurückgehen, um Änderungen vorzunehmen.ZurückAbsendenSpeichern und später fortsetzen Dein Formulareintrag wurde gespeichert und es wurde ein eindeutiger Link erstellt, auf den du zugreifen kannst, um dieses Formular fortzusetzen. Gib deine E-Mail-Adresse ein, um den Link per E-Mail zu erhalten. Alternativ kannst du den Link unten kopieren und speichern. Bitte beachte, dass dieser Link nicht weitergegeben werden sollte und dass er in 30 Tagen abläuft. Danach wird dein Formulareintrag gelöscht. Link kopieren E-Mail-Adresse * Link senden